Moderierende:

Julian Bollmann, Gesundheit Berlin-Brandenburg e.V.

Maren Janella, Gesundheit Berlin-Brandenburg e.V.

Die gesundheitliche Lage von Menschen wird durch unterschiedliche Einflussfaktoren (Determinanten) bestimmt. Diese Determinanten der Gesundheit umfassen sowohl biologische Faktoren als auch umfangreiche Aspekte, die außerhalb des Körpers liegen. Zu nennen sind hier v.a. das Gesundheits-/Risikoverhalten, Lebens- &Arbeitsbedingungen sowie soziale, politische, ökologische und ökonomische Determinanten der Gesundheit.

Aufgabe von Prävention und Gesundheitsförderung ist es, gesundheitliche Risiken, die sich aus diesen Faktoren ergeben, zu minimieren und Chancen für Gesundheit zu schaffen. Dabei müssen die Lebensweise und die Lebensbedingungen adressiert werden. ‚Gesundheit für alle‘ kann (und sollte) also nicht vom Gesundheitssektor allein erfüllt werden. Sie muss als gesamtgesellschaftliche Aufgabe verstanden, umgesetzt und in allen Politikfeldern verankert werden. Diese Notwendigkeit wurde auch von der WHO erkannt und in die „Health in All Policies-Strategie“ (HiAP) übersetzt (siehe Ottawa-Charta 1986).

HiAP umzusetzen steht in der Praxis vor vielfältigen Hindernissen. Dazu zählen bestehende Machtstrukturen (mangelndes/ behinderndes Interesse an HiAP) und sektorale Strukturen in Verwaltung und Politik, die die Umsetzung des Ansatzes organisatorisch, personell und kompetenzbezogen für alle Beteiligten erschweren. Nicht selten gibt es Zielkonflikte zwischen den Anliegen der einzelnen Sektoren (Böhm 2020). Darüber hinaus fehlt es an einem gemeinsamen Verständnis für Gesundheit.

Förderlich für die Umsetzung von HiAP ist hingegen, wenn gesundheitsbezogene Ziele dem Politikfeld dienlich sind. Hierbei ist eine auf Gesundheitsförderung und Prävention ausgerichtete, salutogenetische Zielformulierung hilfreich (Salutogenese).

Diskutant*in(nen): Katharina Wabnitz, Center for Planetary Health Policies, Susanne Moebus, Universitätsklinikum Essen, Anne Ellersiek, Wissenschaftsplattform Nachhaltigkeit 2030